固定電話 料金 値上げと医療現場での見直しポイント

固定電話 料金 値上げと医療機関の影響

固定電話 料金 値上げの概要とスケジュール

病院やクリニック、薬局では代表番号、夜間・当直用、FAX専用など複数回線を契約しているケースが多く、例えば10回線を事務用として保有していると年間約4万円の増加になる計算です。

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固定電話のメタル回線サービス自体は2035年度頃に終了する方向で検討されており、今回の料金改定は「終了までの移行期間における維持コスト負担の調整」という位置づけです。

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意外な点として、通話料金自体はIP網への移行に伴い2024年1月に全国一律3分9.35円（税込）へと値下げされており、「基本料は上がるが通話単価は下がる」という逆方向の動きが同時に存在します。

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なお、今回の改定はメタル回線を対象とし、光回線を利用した「ひかり電話」などのIP電話サービスの基本料金には直接の影響はありません。

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固定電話 料金 値上げが医療機関・薬局の経営に与える具体的影響

医療機関にとって固定電話は、予約・問い合わせ、救急搬送連絡、在宅患者からの緊急連絡、地域連携室とのやりとりなど、多岐にわたる場面で利用されるインフラです。
固定電話料金の値上げにより、患者数に関わらず一定額として発生する「通信固定費」が増加するため、診療報酬が伸び悩む中小規模のクリニックや保険薬局では粗利圧迫要因となり得ます。

また、近年はオンライン資格確認端末、在宅医療用の連絡端末、FAX連携システムなど、通信回線に依存する機器が増えており、「よく分からないまま追加してきた回線」が積み上がっているケースも珍しくありません。

医療機関特有の影響として、以下のようなポイントが挙げられます。

• 救急・当直用の直通番号を含む複数回線保有による値上げインパクト増大
• 電話・FAXを前提とした処方箋や照会のやりとりコストの増加
• 医療安全上、携帯電話やIP電話のみへの全面移行が難しいことによる「やめづらさ」
• 在宅医療・訪問看護ステーションなど、小規模事業所での固定費比率の相対的な上昇

一方で、「実際にはほとんど鳴らない代表番号」や「以前のシステムの名残で残っているFAX回線」など、棚卸しすると不要な回線が見つかる例も多く、値上げをきっかけに通信コスト全体を見直す好機ともいえます。

高齢患者向けには、固定電話の番号を長年案内してきた歴史があるため、安易な番号変更は混乱を招きますが、「院内業務用の回線」「夜間留守番電話専用回線」など、患者との接点が少ない回線から優先的に見直す余地があります。

固定電話 料金 値上げとひかり電話・クラウドPBXへの移行選択肢

固定電話料金の値上げを受けて、メタル回線を継続利用するか、光回線を使った「ひかり電話」やクラウドPBXへ移行するかは、多くの医療機関にとって重要な判断材料になります。

ひかり電話は、光回線を利用したIP電話サービスで、基本料がメタル回線の加入電話より安く設定されているケースが多く、NTTもメタル回線廃止に向けて代替サービスとして位置付けています。

参考）「加入電話」「加入電話・ライトプラン」の基本料金改定について…
クラウドPBXは、電話交換機の機能をクラウド側に持たせる仕組みで、物理的な主装置なしに内線・転送・IVRなどを柔軟に構成できるため、病棟・外来・検査部門・在宅チームなどが複雑なフローを持つ病院で特に相性が良い方式です。

医療機関にとっての主な選択肢と特徴を、簡単な表にまとめます。

方式	主な回線	コスト特徴	医療現場でのポイント
加入電話（メタル）
ひかり電話	光ファイバー＋IP網	メタルより基本料が安いプランが多く、今回の値上げ対象外	光回線がダウンすると同時に利用不可になるため、バックアップ回線の検討が望ましい
クラウドPBX	インターネット回線経由のIP電話	初期費用を抑えつつ、多拠点やリモートを含め一括管理しやすい	病棟と在宅医・訪問看護、薬局をまたいだ連携で、内線・転送設計を柔軟にできる

一般に、同じ番号を維持しつつひかり電話へ番号ポータビリティで移行することも可能なため、「患者向けの番号を変えずに、裏側の回線だけIP化する」という段階的な移行も検討できます。

ただし、古い医療機器やFAX、エレベーター・火災報知設備など、一部の装置はIP電話との接続に制約があるため、事前に保守会社やベンダーと動作確認を行うことが重要です。

医療現場では、通信障害が診療や安全に直結するため、「コストだけで一気にIP化する」のではなく、メタル回線を1回線だけBCP用途として残す、モバイル回線によるバックアップを併設するなど、冗長構成を前提とした設計が現実的です。

固定電話 料金 値上げとBCP・災害時コミュニケーションの再設計（独自視点）

あまり知られていない観点として、今回の固定電話料金の値上げは、医療機関の事業継続計画（BCP）や災害時コミュニケーションの在り方を再点検する契機にもなり得ます。
メタル回線の固定電話は、停電時でも交換機側から給電されている場合には通話が可能であり、「スマートフォンや光回線よりも最後まで残るライフライン」として位置づけられてきました。

具体的には、次のような再設計が考えられます。

• 代表番号はIP電話＋UPS＋モバイルルーターで冗長化し、停電時も一定時間通話を維持する
• 災害拠点病院や在宅医療拠点では、メタル回線1回線をBCP用途として維持しつつ、それ以外はひかり電話へ移行してコストを抑える
• 院外の関係機関（消防、保健所、在宅患者家族）との優先連絡手段をリスト化し、「どの回線が落ちたら、どの手段に切り替えるか」を事前にシミュレーションしておく

通信インフラに関する医療機関向けの学術的な議論はまだ多くありませんが、災害時の情報途絶がアウトカムに影響し得ることは、東日本大震災以降多くの災害医療報告で指摘されています。
たとえば、災害医療における情報伝達手段や多重化の必要性についてのレビューでは、「単一の通信インフラへの依存は、医療提供継続性の重大なリスクとなる」と繰り返し述べられています（例：災害医療に関する総説論文など）。
固定電話料金の値上げは一見、純粋なコストの話に見えますが、実際には「今後10年の通信BCPをどう設計するか」という、より広い戦略的テーマと結びつけて検討することが医療機関にとって合理的です。

固定電話 料金 値上げと医療機関の実務的な見直しチェックリスト

最後に、医療機関・薬局が実務的に「何から手を付ければよいか」を整理したチェックリストを提示します。

まず、現状把握の段階では以下を行います。

• すべての固定電話回線の一覧を作り、「用途（代表・夜間当直・FAX・エレベーター・医療機器）」「設置場所」「契約種別（住宅用・事務用）」を可視化する
• 直近3〜6か月分の請求書を確認し、基本料・通話料・付帯サービス（ナンバーディスプレイ、転送等）の内訳を洗い出す
• 夜間や休日を含め、実際の着信・発信件数をスタッフの感覚ベースでヒアリングし、「ほとんど鳴らない回線」を仮洗い出しする

次に、固定電話料金の値上げを踏まえた対応案を検討します。

• ほとんど利用されていない回線については、解約または他回線との統合を検討する
• 代表番号や患者向けに周知している番号は維持しつつ、裏方用途の回線からひかり電話やクラウドPBXへの移行を段階的に進める
• FAXについては、電子カルテや地域医療連携システムとの統合も視野に入れ、「本当にアナログFAX回線が必要か」を機器ベンダーと相談する

最後に、BCPと今後の技術動向を踏まえた中長期計画を作成します。

• 2035年度のメタル回線終了までのタイムラインを前提に、「いつまでにどの回線をIP化するか」をざっくりとロードマップ化する

• 院内の情報システム部門や外部ベンダーと協議し、IP電話化と同時に、セキュリティ（迷惑電話対策、録音、ログ管理）も含めた全体設計を行う
• 年に1回程度、災害時の通信訓練（代表番号不通時の代替ルート確認、スタッフへの周知方法など）を見直し、実際にロールプレイしておく

このように、固定電話料金の値上げは単なるコストアップではなく、医療機関の通信インフラ全体を見直し、BCPや業務効率化を同時に改善するチャンスでもあります。
医療提供体制や患者層、地域特性によって最適解は変わるため、安易に「すべて解約」「すべてIP化」と極端な選択をするのではなく、自院の実態とリスク許容度を踏まえたバランスのよい設計が求められます。

固定電話料金の値上げに関する公式な詳細と具体的な料金表、対象サービス、問い合わせ先については、NTT西日本の告知ページが参考になります。
NTT西日本「加入電話」「加入電話・ライトプラン」の基本料金改定について（改定内容と料金表の詳細）

また、法人や医療機関向けに、値上げがもたらす年間コスト増の試算や回線数の棚卸し方法、クラウドPBX等への移行パターンを具体的に解説している解説記事も参考になります。
企業向け：2026年固定電話値上げの概要とメタル回線からの移行手段（クラウドPBXやひかり電話への具体的な移行イメージ）

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