シリンジポンプ 使い方 動画 徹底解説ガイド

シリンジポンプ 使い方 動画

シリンジポンプ 使い方 基本手順をステップバイステップで解説

シリンジポンプの基本的な操作流程は、以下の13ステップで構成されています。

参考）シリンジポンプの接続方法

準備段階（ステップ1〜3）

• 患者さんに薬剤投与の目的や方法を説明して同意を得る
• 患者の本人確認をおこなう
• 手指消毒をおこない、手袋を着用して衛生につとめる

セットアップ段階（ステップ4〜7）

• シリンジポンプをスタンドに設置する際、必ず脚の上にポンプが来るように設置（安定性を確保し転倒防止）
• シリンジクランプを引き上げて回し、シリンジのフランジをスリットに入れる
• クラッチをつまんだままシリンジの押し子にぴったり当たる位置までスライダーを移動
• クランプを回してシリンジを固定し、本体の電源を入れる

設定と確認段階（ステップ8〜13）

• 液晶画面にシリンジメーカーとサイズが正しく表示されていることを確認
• 設定ダイヤルで流量を設定
• 早送りボタンを押してプライミングを実施（気泡除去）
• 積算クリアスイッチとOKスイッチを押し、積算量をクリア
• 開始スイッチを押し、動作インジケーターが緑色に回転点灯することを確認
• 投与完了後は停止ブザー音スイッチを押し、液ラインを閉じてシリンジを外す

参考：シリンジポンプの接続方法 | 動画でわかる看護技術 - 詳細な手順動画とコツ解説

シリンジポンプ 使い方 動画で見る 接続方法とプライミングのコツ

接続方法では、特に重要なポイントがいくつかあります。まず、シリンジポンプは輸液ラインの患者側接合部と落差がないように高さを合わせることが基本です。 これにより、サイフォニング現象（後述）のリスクを低減できます。

プライミングの重要なポイント
早送りボタンを押して延長チューブの先端まで薬液が到達するように気泡を除去しますが、ここで注意すべき点が2つあります。

1. 早送りの分だけ積算量が加算されるため、積算量をクリアしてゼロに戻すのを忘れない
2. シリンジをセットした段階では、シリンジの押し子とシリンジポンプのスライダーの間に隙間があるため、早送りでこの隙間をなくす

接続時の卫生管理

• 留置ラインのコネクターをアルコールで清拭する
• 完全に乾燥してからシリンジの延長チューブを接続する
• 留置ラインへシリンジポンプからのラインを開通させる

指差し確認の重要性
各種設定や輸液ラインの接合を指差し確認することで、ミスが1/6になるという統計もあります。 慣れからくる確認不足は重大な医療事故につながるため、この手順は必ず実践すべきです。

シリンジポンプ 使い方 注意点 知っておくべき3つの危険現象

1. サイフォニング現象（Siphoning）
サイフォニング現象とは、シリンジポンプの位置が患者より高い場合、重力によって薬剤が自然に流れ落ちてしまう現象です。

参考）シリンジポンプの使い方って、今更聞けなくない？!＃新人ナース…

予防策

• シリンジポンプはできるだけ患者さんより低い位置で固定する
• 患者との落差を最小限に抑える
• 輸液ラインの患者側接合部との高さを合わせる

この現象は、特に昇圧剤や鎮静剤など、微量投与で効果が大きく変わる薬剤において重大な過量投与リスクとなります。

2. フリーフロー（Free Flow）
アラーム対応後やライン交換時に、クレンメや三方活栓の開閉を確認し忘れることで、薬剤が制御不能に流れ出す現象です。

参考）輸液ポンプ・シリンジポンプのトラブル回避術（フリーフローなど…

対策

• アラーム対応後は必ずラインの開閉状態を確認
• 薬剤の開放直後にアラームが出た場合、まずフリーフローの可能性を疑う
• ポンプのセンサー部分の汚れもフリーフローの原因となるため、定期的な清掃が必要

3. 閉塞アラームの見落とし
微量送液の場合、閉塞が生じてもアラームが鳴るまでに時間がかかることがあります。 特に昇圧剤などの重要な薬剤では、1時間の閉塞が患者の血圧に重大な影響を与える可能性があります。

参考）https://www.med.or.jp/anzen/data/no_10.pdf

観察ポイント

• ラインの折れ曲がりや圧迫
• チューブの接続部の緩み
• シリンジの押し子の動きが止まっていないか
• 患者のバイタルサインの変化

参考：日本医師会 医療安全情報 - シリンジ装着時の注意点と事故事例

シリンジポンプ 使い方 動画 交換方法 並列法で薬剤中断を防止

並列法（パラレル法）とは
薬を途切れさせないように、2台のシリンジポンプを同時に流しつつ、新しい方へ切り替える方法です。 循環作動薬や鎮静薬など、薬剤の中断が禁忌となる薬剤の投与で推奨されます。

参考）シリンジポンプの交換「並列法（パラレル法）」を分かりやすく解…

具体的な手順
1. 新しいシリンジの準備
- 新しいシリンジに薬剤を準備し、シリンジポンプにセット
- 早送りを行い、ルートの先端まで薬液を満たしプライミング
- 患者に接続していない状態で1.0〜2.0mL/hで30分ほど空運転（安定化のため）

2. 新シリンジを接続
- 三方活栓を利用し、投与中のルートの途中に新シリンジを接続
- 投与中の旧シリンジポンプは継続、新シリンジポンプは停止状態

3. 流量の調整
- 新シリンジポンプを開始し、旧シリンジポンプは新シリンジで開始した流量と同じ量だけ減量
- 新シリンジの流量は1〜2mL/hで開始するのが一般的
- 一定時間ごとに徐々に新シリンジの流量を上げ、同じだけ旧シリンジの流量を下げる

例：エフェドリン10mL/h投与中の場合

• 旧シリンジポンプ：8.0mL/h → 6.0mL/h → 4.0mL/h → 2.0mL/h → 中止
• 新シリンジポンプ：2.0mL/h → 4.0mL/h → 6.0mL/h → 8.0mL/h → 10mL/h

並列法の実践的注意点

• 並列で投与する時間は最小限にする
• 2台のシリンジポンプの流量設定を必ずダブルチェック
• 患者さんの状態を頻回に観察
• 医師の指示や院内のルールを確認

シリンジポンプ 使い方 動画 独自視点 臨床工学技士が教える機器管理の盲点

ここでは、一般的にはあまり知られていない、機器管理の観点からの重要な情報を提供します。

機種別の特徴と選択基準
国内ではテルモ、JMS、ニプロ、トップ、アトムなど複数のメーカーからシリンジポンプが販売されています。 各機種には以下のような特徴があります：

参考）シリンジポンプ使用方法・使用時の注意点。復職の看護師さんも参…

メーカー	特徴	主な使用シーン
テルモ	操作性が良く、バッテリー持ちが良好	一般病棟、救急
JMS	小型軽量で携帯性に優れる	転院搬送、在宅医療
ニプロ	高精度な流量制御	集中治療室、小児科
アトム	多機能でPCA対応	疼痛管理、緩和ケア

バッテリー管理の重要性
多くの医療従事者が見過ごしがちなのがバッテリー管理です。 機種によっては8時間充電で24時間連続使用が可能なものもありますが、以下のようなポイントがあります：

参考）誰でもわかる　テルフュージョン 小型シリンジポンプ 使い方 …

• 充電状態の確認：電源コードを接続していても、バッテリーが劣化していると突然停止するリスク
• 移動時の注意点：充電器から外す前にバッテリー残量を確認
• 予備バッテリーの準備：長時間の搬送や停電時に備える

センサー部分の清掃とメンテナンス
閉塞アラームや気泡アラームが誤作動する場合、多くの原因はセンサー部分の汚れです。

• 薬液の付着：センサー部に薬液が付着すると、正常な閉塞検出ができなくなる
• 定期的な清掃：アルコール綿などで gently に拭く
• 内部の清掃：外部だけでなく、内部も常日頃からきれいに保つ

圧力感度の適切な設定
小児で使っていた圧力感度のまま成人に使用すると、アラームが頻回に鳴る原因になります。 患者の体格や薬剤の特性に応じて適切な感度設定が必要です。

意外な事実：温度による流量変動輸液を常温に戻さずに使用すると、薬液の粘度変化により設定流量と実際の流量に誤差が生じる可能性があります。 特に寒冷期や冷蔵保存された薬剤を使用する際は注意が必要です。

参考：シリンジポンプの使い方 完全ガイド - 7つのトラブル対処法と実践的知識

参考：シリンジポンプの操作 | 動画でわかる看護技術 - 基本操作から注意事項まで網羅

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