シリンジポンプは輸液ポンプの一種で、微量かつ高濃度の薬液を正確に投与する場面で使われます。動画では本体破損、薬液汚染、電源コードの状態確認、スタンドへの安定した設置が最初の確認点として繰り返し示されています。患者側接合部と高さをそろえ、転倒や落差による誤作動を防ぐことが基本です。参考: 動画でわかる看護技術「シリンジポンプの操作」。
接続では患者確認、手指衛生、シリンジの正しいセット、フランジのスリット固定、押し子とスライダーの密着が重要です。早送りで延長チューブ先端まで薬液を進めて気泡を除去しますが、その分の積算量は必ずクリアします。PMDA資料でも、フランジの不適切装着や目盛が見えない状態、押し子とスライダーの隙間が重大なミスにつながると注意喚起されています。参考: シリンジポンプセット時の注意について。
意外に見落とされやすいのが、サイフォニング現象と閉塞解除時の急速注入リスクです。ポンプを患者より低い位置に置いたり、配管の条件が不適切だったりすると、意図しない流れが起きるおそれがあります。閉塞時はアラームを止めるだけでなく、原因確認とライン閉鎖を先に行い、再開時の急な圧変化にも注意します。独自視点として、動画視聴時は「何を押すか」より「どの状態を確認しているか」に注目すると、現場再現性が上がります。参考: シリンジポンプの接続方法 | 動画でわかる看護技術。
流量設定では、桁数や小数点の入力ミスが事故につながるため、開始前の再確認が欠かせません。設定後は、各種表示、薬剤名、シリンジサイズ、投与ルートを指差し確認し、開始ボタンの押し忘れも防ぎます。動画教材では「流量設定→確認→開始」の流れが定番ですが、実務では患者の状態変化に応じた観察も同時に必要です。参考: PMDAの注意喚起資料。
シリンジ交換では、ラインを閉じてから本体を外し、新しいシリンジを再セットし、再度プライミングと確認を行います。交換後は積算量、開始時刻、投与中の反応、アラーム履歴を記録しておくと、チーム内での申し送りが安定します。教育動画だけでは省かれやすい部分ですが、記録と再確認まで含めて初めて安全運用になります。関連資料として、手順の全体像は動画でわかる看護技術が参考になります。