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ヒドロコルチゾン 商品名 点滴のソル・コーテフ
ヒドロコルチゾンの商品名と点滴投与の要点を、用法用量、禁忌、副作用、調製時の注意まで整理します。現場で迷いやすい投与時の判断ポイントは何でしょうか?
ヒドロコルチゾン注射剤の代表的な商品名はソル・コーテフで、一般名はヒドロコルチゾンコハク酸エステルナトリウムです。
参考)医療用医薬品 : ソル・コーテフ (ソル・コーテフ静注用25…
ヒドロコルチゾンはKEGGでは商品名コートリルも示されますが、点滴で実務上よく参照されるのはソル・コーテフ静注用です。
参考)https://www.kegg.jp/entry/dr_ja:D00088
ソル・コーテフの効能は、急性循環不全の救急と気管支喘息です。
ショックに対しては初回250〜1000mgを緩徐に静注または点滴静注し、喘息では成人初回100〜500mgから開始します。
点滴投与では、投与速度をできるだけ遅くすることが重要です。
溶解後はなるべく速やかに使い、保存する場合でも24時間以内の使用が求められます。
注射剤では、感染症、続発性副腎皮質機能不全、消化性潰瘍、糖尿病、精神障害などの重篤な副作用に注意が必要です。
また、リンパ系腫瘍を有する患者では腫瘍崩壊症候群が報告されており、電解質異常や急性腎障害があれば注意深く評価します。
参考)https://www.pmda.go.jp/files/000266027.pdf
本剤は主にCYP3A4で代謝されるため、相互作用の確認が欠かせません。
意外に見落とされやすい点として、β2刺激剤との併用で低カリウム血症が起こりやすくなることがあります。
点滴の実務で重要なのは、薬効だけでなく製剤設計の違いです。
したがって、商品名だけでなく製剤名、規格、溶解手順、混合可否まで含めて確認することが、臨床現場では最も安全です。